JAHA：类癌心脏病的临床进展

癌症心脏病（CaHD）发生机制尚不明确。对于没有心脏受累的基线患者，很难确定其最佳随访时间。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA发表了一篇研究文章，旨在通过年度超声心动图检查进行评估CaHD发病率和自然病程。

研究人员分析了1997年至2017年确诊的137名消化内分泌和类癌综合征患者（61±1253%是男性)。所有患者均接受常规经胸超声心动图检查。研究人员系统地评估受试者的右侧和左侧CaHD，使用先前验证的超声心动图严重程度评分系统进行评估CaHD情况。被认为评分增加25%意义重大。

受试者平均随访时间为54±45一个月CaHD患病率为27%，5年随访时间为32%。初始病率为28%CaHD患者随访2年以上（n=25）报告了疾病的进展情况。在基线无心脏受累的患者中，疾病的发病率为21%。在42%的病例中，第一次超声心动图检查发生年CaHD，尤其是消化内分泌复发的患者。随访期间尿液5-随访期间确定羟基唑乙酸增加25%CaHD独立预测因子(风险比[HR]为5.81；95%CI为1.19-28.38；P=0.03），以及随访期间的尿液5-羟基消炎乙酸的最大值超过205mg/24小时也是如此（HR为8.41；95%CI为1.64-43.07；P=0.01）。

由此可见，该研究的结果表明，一开始没有CaHD在患者中，心脏受累可能发生较晚，并与血清素水平有关。研究数据强调了复发患者随访心脏的必要性。

原始出处：

EmilieBaron,etal.ProgressionofCarcinoidHeartDiseaseintheModernManagementEra.JAHA.2021.