背景
炎症性肠病患者产后生理和心理压力可能会影响炎症性肠病的活动。在此期间,疾病活动的预测因素和结果尚未得到很好的表现。因此,本研究开展了相关研究。
方法
研究人员对成功怀孕和分娩的炎症性肠病患者进行了回顾性研究。从病历中提取患者和疾病因素的数据,包括怀孕前后的疾病活动。研究人员注意到,在怀孕期间的每个怀孕期间和分娩后,药物剂量应减少或停止治疗。产后复发的独立预测因素是多变的logistic回归并调整相关协变量。
结果
本项研究共确定了206名女性(平均年龄33.2岁)。其中有97人。(47%)被诊断为克罗恩病,其余为溃疡性结肠炎。近一半的妇女通过分娩(53%),其余通过剖腹产分娩(47%)。在整个队列中,有65人(31.6%)产后疾病在分娩后一年内复发。在多变量分析中,可以通过妊娠中期的疾病活动预测产后发作([OR],6.27;95%置信区间[CI],2.81–17.27),降级妊娠治疗(OR,3.00;95%CI,1.03–8.68),妊娠后治疗水平下降(OR,4.43;95%CI,1.55–12.65)。产后疾病的发作与疾病类型、持续时间或分娩方式无关。
结论
三分之一的炎症性肠病妇女在分娩后一年内可能会复发。在怀孕前后,持续优化治疗对预防这种疾病至关重要。
原始出处:
AmyYu.Etal.IncidenceandPredictorsofFlaresinthePostpartumYearAmongWomenWithInflammatoryBowelDisease.InflammatoryBowelDiseases.2020.
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