Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新的发房颤增加SCD风险

穴居弧线推断SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的原先配房颤无关

冠心病和左室纤细病变缩减房颤配生安全性。而房颤可缩减普通一些人和心梗病变的死亡安全性，但在心衰病变这一一些人研究者结果与此并不一定保持一致。众所周知，间歇性左室纤细的冠心病病变SCD安全性缩减。是否冠心病病变出现原先配房颤独立于其他AF和SCD脆弱主因从而缩减SCD安全性目前并不一定明确。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究者人员对此开展了初步研究者，研究者结果配表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol月刊上。研究者扩及8831事例测量仪器结果为左室纤细的冠心病病变，既往无房颤病史，基线测量仪器为窦性心律例。研究者取向随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701事例（7.9%）病变出现原先配房颤，出现SCD病变有151事例（1.7%）。单变量Cox深入研究者推断，原先配房颤可致SCD安全性缩减四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox深入研究者中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱主因校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果推断原先配房颤可缩减3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上深入研究者研究者人员最后指出，冠心病病变的原先配房颤意味着SCD安全性缩减。该研究者表明冠心病病变出现原先配房颤需进一步评估并开展脆弱分层以更好的开展SCD预防治疗。同时也表明冠心病病变房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤配生可减少冠心病病变SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan