目前在病死中会层大面,降低重组组织改型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到治疗法的时间,均与病死中会病状的改善相关。然而,由于时间受限制,护理人员与门诊医护技术人员(EMTs),无通则对门诊病患开展简略的检测。因此根本无法通过内部设计临床研究试验,从而在最短时间内鉴定潜在病死中会。
来自纽约一州兴大学一州西南部医学中会心的Brandler博士及其朋友,控制系统性谈及与评估了不尽相同医护病死中会测验的准确度;旨在鉴定不止最优异的内部设计方案。研究结果发表在6 年初17日的Neurology杂志上。本次研究共五检索了254篇MEDLINE目录内的书评,以及66篇EMBASE目录内、32篇CINAHL Plus目录内的书评。
其中会,共五8项研究适用我们的划入标准化,说明包括:辛辛那提医护病死中会测验(CPSS)、洛杉矶医护病死中会临床研究 (LAPSS)、悉尼抢救车病死中会临床研究测验(MASS)、 医学医护病死中会评估代码 (Med PACS)、安大略省医护病死中会临床研究工具(OPSS)、门诊室病死中会识别(ROSIER)、大面-臂-句法的测试 (FAST)。
研究发现,尽管LAPSS的准确度很低CPSS,但这两者在对称的受试者文书工作特征斜率(ROC斜率)上的置信区间相重合。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的总体文书工作特征很差。
不尽相同医护病死中会测验的准确度不尽相同,并且急性病死中会的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的差异、病死中会测验培训上的区别、以及提供的教育标准化不尽相同。尽管LAPSS的文书工作特征更加优秀,但是对分析方法图形开展肉眼较为,显示LAPSS与CPSS的临床意志力相近。
表一:不尽相同医护病死中会测验的较为
评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
跻身标准化(躁郁症)
平均年龄>45岁
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抑郁症
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(无抑郁症日本史)
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(无抑郁症日本史)
√
(无抑郁症日本史)
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(确诊时无抑郁症发作)
√
(确诊时无抑郁症发作)
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治疗法确诊前未坐轮椅/卧床不起
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√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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确诊不间断
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√(≤25小时)
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√(≤25小时)
√(
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利物浦昏迷评分通则
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抢救医护服务到达时症状仍肇因
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加拿大人检伤归入控制系统水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、循环问题
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不是绝症或姑息治疗法的治疗法
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也就是说治疗法晕厥
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合格
脸部下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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句法障碍
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视野
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