Circ Ep：左室肥厚的腹水患者新发房颤增加SCD风险

存活圆弧显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的三村房颤关的

心血管疾病和左室小叶患儿提高房颤放生后果。而房颤可提高普通人群和心梗患儿的生还后果，但在心衰患儿这一人群数据归纳结果与此并不一致。众所周知，浸润左室小叶的心血管疾病患儿SCD后果提高。究竟心血管疾病患儿出现三村房颤单独于其他AF和SCD危险原因从而提高SCD后果目前并不正确。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等数据归纳执法人员对此透过了初步数据归纳，数据归纳结果放表2013年4年初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。数据归纳纳入8831可有心电图结果为左室小叶的心血管疾病患儿，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心俱。数据归纳取向随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均值4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）患儿出现三村房颤，出现SCD患儿有151可有（1.7%）。单变量Cox归纳显示，三村房颤可致SCD后果提高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox归纳中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险原因校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协变量，其结果显示三村房颤可提高3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上归纳数据归纳执法人员最后指出，心血管疾病患儿的三村房颤意味着SCD后果提高。该数据归纳表明心血管疾病患儿出现三村房颤需进一步评估并透过危险分层以更好的透过SCD预防治疗。同时也表明心血管疾病患儿房颤预防治疗可作为减少SCD后果一治疗方案。当然这需要进一步的数据归纳来确定究竟减少房颤放生可减少心血管疾病患儿SCD后果。

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